et aux durées de pasteurisation utilisées par les lactariums de
France.²⁴²(Toutefois, ceci demande à être vérifié pour le virus de
l'hépatite C).
On peut signaler qu'à l'heure actuelle, aucun cas de contamination
par ces virus n'a été rapporté à la consommation de lait de femme
pasteurisé, à la différence de l'allaitement au sein.
C'est pourquoi, en 1992, une circulaire de Bernard Kouchner²⁴³
relative aux conditions techniques de fonctionnement des
lactariums a tenté de réduire les risques infectieux. Ces tests de
dépistage de maladies transmissibles son mentionnés également
dans l'article 2 de l'arrêté du 10 février 1995 relatif aux conditions
de foctionnement des lactariums.
Afin d'assurer la sécurité du don de lait maternel, des dépistages
sanguins obligatoires sont réalisés sous la responsabilité des
lactariums, chez les mères donneuses, et chez toute mère donnant
son lait pour son propre enfant hospitalisé. (Ces précautions légales
vis-à-vis du risque viral ne sont obligatoires que pour le lait de
femme de lactarium et non pour le lait donné directement au
sein).²⁴⁴Ces dépistages obligatoires concernent les infections par le
virus du sida (HIV1 et HIV2), de l'hépatite B (HBc) (antigène HBs),
de l'hépatite C (HCV), HTVL1 et HTVL2.²⁴⁵tous ces tests sont
effectués indépendamment des dépistages qui ont pu être pratiqués
pendant la grossesse. Ces dépistages sont pratiqués lors du premier
don et renouvelés tous les trois mois pendant toute la durée du don
de lait.
"Les tests sont proposés aux donneuses au cours de l'entretien
d'information pendant lequel s'effectue également une sélection des
donneuses, tenant compte des facteurs de risques éventuels
(tabagisme, alcoolisme, toxicomanie, prise régulière de
médicaments, risques spécifiques à la transmission des maladies
sexuellement transmissibles". Le médecin responsable du lactarium
est tenu de s'assurer avant toute utilisation d'échantillons de lait
que les tests de dépistage sont négatifs; il doit veiller à la

242_{M. Voyer, "Les lactariums de France en 1993", op. cit., p.}

289.

243_{Circulaire de la Direction générale de la santé nº 589 du 24}
novembre 1992 relative aux conditions techniques de

fonction-nement des lactariums.

244_{M. Voyer, "Les lactariums de France en 1993", op. cit., p.}

290.

245_{H. Merlin, "Le don de lait maternel en France", op. cit., p.}

284.

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